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Nouveau secteur : la polémique des dépassements d’honoraires
March 2, 2012 | 
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Un projet de décret visant à réduire les dépassements d’honoraires a été transmis à l’Assurance Maladie. L’instauration du nouveau secteur concerne surtout les anesthésistes, les chirurgiens et les obstétriciens.Limiter le renoncement aux soins
En effet, le gouvernement souhaite faciliter l’accès aux soins des patients, car plusieurs choisissent de renoncer aux soins en raison des honoraires abusifs. De ce fait, les acteurs de santé du nouveau secteur se trouvent dans l’obligation de limiter les dépassements à 50% du tarif de remboursement de la Sécurité Sociale.
Pour rappel, les médecins du secteur 1 ne peuvent exercer les honoraires comme bon leur semble, alors que ceux du secteur deux s’adonnent librement à cette pratique. Ce montant dépasse souvent les 1000 euros.
La Mutualité Française ainsi que le Parti Socialiste s’opposent à cette mesure. Ils affirment que l’instauration d’un nouveau secteur ne réglera pas le problème des honoraires, car les médecins risquent d’augmenter leurs tarifs de consultation.
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Complémentaire santé: accès aux soins
Bien que l’assurance maladie rembourse les soins courants jusqu’à 70%, Etienne Caniard, le président de la Mutualité Française parle d’un remboursement s’élevant à seulement 55% dans la réalité. À Lyon, 70% des frais sont consacrés aux dépassements d’honoraires et tous les habitants ne bénéficient pas d’une complémentaire santé. De ce fait, tout le monde ne peut pas se permettre d’avoir accès aux soins.
Dépassements d’honoraires
Le président de la Mutualité Française souligne qu’en dépit de la participation des mutuelles sur ces frais, il faut impérativement revoir les dépassements d’honoraires favorisant les soins seulement à ceux ayant des moyens financiers. De plus, il est d’avis que les mutuelles doivent réviser les soins pris en charge, à l’instar des frais réels en optique et des dépassements d’honoraires.
Transfert de charges
Etienne Caniard ne partage pas une opinion favorable quant aux charges onéreuses transférées aux mutuelles par l’assurance maladie et la nouvelle taxation en hausse par 2,5% dans un laps de temps de trois ans.
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Augmentation abusive des dépassements d’honoraires en 2010
Selon une déclaration de la Mutualité Française le 12 mai dernier, les médecins libéraux auraient pratiqué des dépassements d’honoraires supérieurs à 6% en 2010 alors que le total des honoraires a augmenté de seulement 3,2%. Non remboursés par la sécurité sociale, les mutuelles doivent compenser cette hausse considérable par l’augmentation des cotisations. A noter : les organismes de complémentaire santé sont les seuls à prendre en charge cette garantie de santé, partiellement ou totalement.
Ces dépassements désignent la part des honoraires d’un professionnel de santé qui se situe au-dessus du tarif conventionnel fixé par la Sécurité sociale, lequel sert de base de remboursement pour le patient.
La Mutualité Française qualifie cette hausse d’abusive et de grand « dérapage ». Etienne Caniard, président à la Mutualité Française affirme :
Les dépassements les plus importants sont souvent observés à l’hôpital public.
Il suscite ainsi l’encadrement des autorités publiques à l’égard de l’hôpital public. Si cette hausse persiste, Etienne Caniard dit craindre une plus grande difficulté d’accéder aux soins médicaux faute d’avoir à trop payer ces dépassements.
Source : http://www.mutuelle-land.com/actualite-mutuelle/sante-des-depassements-d-honoraires-qui-depassent-les-bornes_14486.html
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UMC mutuelle
UMC Mutuelles : Esprit de solidarité et d’entraide
Fondée en 1967, UMC mutuelles, exerce en tant que mutuelle depuis plus de 40 ans. Elle regroupe 24 mutuelles et compte plus de 270 000 adhérents. UMC mutuelles mise sur la proximité, ses agences sont reparties dans les grandes villes de France, Rouen, Paris, Troyes, Vesoul, le Mans, Orléans, Bordeaux et Toulouse.
UMC mutuelles, propose non seulement des couvertures en complémentaire santé pour une meilleure protection de votre capital santé, mais offre des contrats responsables, mettant en avant la prévention. Les remboursements des prestations telles que la densitomètrie osseuse, la pilule 3ème génération, vaccin, limités ou inexistants par la sécurité sociale, sont convenablement pris en charge par les garanties UMC mutuelles.
UMC Mutuelles : La complémentaire santé sur mesure
Soucieux de vous présenter un produit au meilleur rapport qualité/prix, UMC mutuelles a mis sur pied pour ses adhérents et futurs adhérents, des solutions santé classiques, ainsi que des packs complémentaires en renforcement de vos garanties. Commander un devis mutuelle en ligne est fortement conseillé, pour une analyse des garanties selon vos besoins et vos ressources financières.
UMC Mutuelles : Garanties classiques
TAOPRIMO – Garantie de base pour vos soins courants, adhésion sans délai d’attente et remboursement de vos frais médicaux et le forfait hospitalier,
TAOTEMPO – Garantie économique, forfait optique n’excédant pas 125 euros, mutuelle tiers payant et télétransmission des feuilles de soins,
TAOALTO – Garanties renforcées pour la prise en charge des dépassements d’honoraires, remboursement dentaire jusqu’à 800 euros par an,
TAOPTIMO – Garantie optimale pour une meilleure prise en charge, remboursement jusqu’à 430 euros par prothèse dentaire.
De plus, A toutes les garanties classiques UMC mutuelles s’ajoutes les packs complémentaire santé familiale, senior, bien être et réserve. Adaptée à chaque profil été tous les âges, la UMC mutuelles, conçoit des garanties mutuelles santé en phase avec le mode de vie actuel.
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Assurance complémentaire santé
L’assurance complémentaire santé prend en charge vos frais de santé non remboursés par l’organisme de la sécurité sociale. L’assurance maladie obligatoire en effet est sujet à des réformes de santé imminents et cela se reflète par son désengagement graduel.
De plus en plus de médicaments sont retirés du marché ou alors leurs prix grimpent en flèche chaque année. D’autant plus que les actes d’imagerie sont de moins en moins pris en charge par la sécurité sociale. Pour pallier à ce manque, il est judicieux de prendre ses dispositions et d’acquérir une assurance santé pour un meilleur remboursement du ticket modérateur.
Votre choix assurance complémentaire est facilité
En effet, nombres d’organismes proposent des contrats en assurance complémentaire santé. A l’acquisition d’un contrat en complémentaire santé, vous vous préservez des éventuels risques financiers liés aux dépenses de santé. De plus, vous bénéficiez du tiers payant, vous dispensant l’avance de frais sur vos frais médicaux.
Quelques critères doivent attirés votre attention lors de l’acquisition d’une complémentaire santé. Dans ce cas, le choix d’une assurance complémentaire santé, ne repose pas seulement sur vos épaules, vous pouvez en effet profiter d’une aide et de conseil avant la souscription assurance complémentaire santé.
Ceci peut facilement se faire par le biais d’un comparateur mutuelle santé et assurance santé en ligne. Cet outil a déjà fait ses preuves et propose notamment des devis mutuelle en ligne afin que vous puissiez connaitre vos garanties et votre montant d cotisation.
Assurance complémentaire : Pour un remboursement responsable
Les postes optique et dentaire comportent des dépenses faramineuses, si vous avez des besoins en optique ou en dentaire, vous pouvez effectuer une simulation de remboursement dentaire ou optique gratuitement sur un comparateur mutuelle. Une assurance santé dentaire prend en charge vos dépassements d’honoraires et allège votre budget.
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