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Complémentaires santé : un ralentissement de croissance en 2011

Les experts ont enregistré un ralentissement de croissance chez la grande majorité des contrats complémentaires de santé. En effet, ce ralentissement économique avait débuté depuis 2009.

Crises économique

Selon le Fonds CMU (Fonds de financement de la couverture maladie universelle), le marché des complémentaires de santé a connu une progression de 5.8% en 2009, 4.12% en 2010 et 3% en 2010. Ainsi, cette baisse graduelle démontre l’impact de la crise économique en France.

Les experts estiment que l’implémentation de la taxe sur les organismes de santé est également à l’origine du ralentissement de croissance. Jean-François Chadelat, directeur du Fonds CMU souligne l’influence de la hausse des cotisations par 6,6 %: selon le directeur, les adhérents étaient largement affectés par cette augmentation.

Les chiffres publiés par le Fonds de Financement de la Couverture Maladie Universelle sont comme suit :

Institutions de prévoyance : + 3,56%

Assurances : + 2,7%

Mutuelles : + 3,28%

 

Source : http://www.lesechos.fr/entreprises-secteurs/finance-marches/actu/0202026558012-complementaires-sante-croissance-ralentie-en-2011-315594.php

Contrat responsable

Le  contrat responsable  encourage les adhérents de respecter le parcours de soins coordonnés. Ainsi, vous serez couvert pour les dépenses médicales prescrites par les praticiens qui reçoivent un remboursement de la Sécurité Sociale. Cette réforme de l’Assurance Maladie met en avant le sens de la responsabilité des patients en imposant un certain nombre de conditions à être respectées.

Remboursements des frais de santé

Le contrat responsable de la mutuelle vous propose une couverture pour plusieurs postes de santé. A titre d’exemple, les adhérents reçoivent un remboursement pour les frais de consultations chez un médecin référant ou le médecin traitant.

Avec un contrat responsable, vous pouvez aussi profiter du service du tiers-payant, ce qui vous dispense d’avancer de l’argent en pharmacie et dans plusieurs établissements de santé.

Les adhérents reçoivent aussi d’excellents niveaux de remboursements sur les garanties importantes comme les examens en laboratoire, les analyses médicales et les médicaments à vignette blanche.

Plusieurs organismes de santé vous offrent une prise en charge totale ou partielle des frais de prévention.

Avant de souscrire à un contrat responsable, vous pouvez effectuer une demande de devis en ligne pour trouver les offres les plus abordables du marché.

Optimiser l’accès à la médecine du premier recours

Le conseil de l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam) n’a pas retenu le projet de décret qui aurait permis d’étendre la coordination au-delà de l’anesthésie, de la chirurgie et de l’obstétrique. Selon l’Uncam, ce décret ne fait provision d’aucun dispositif visant à encadrer les dépassements d’honoraires et n’a pas tenu compte des financeurs concernés lors de sa mise en place.

Les remboursements encouragent des tarifs excessifs

Dans sa déclaration, le président de la Mutualité Française, Etienne Caniard, souligne la hausse des prix des mutuelles qui ne favorise guère l’accès aux soins à tous les Français. Il ajoute qu’il est grand temps de mettre un terme aux remboursements qui encouragent les médecins à pratiquer des tarifs excessivement onéreux. Selon lui, il faut maintenant « revaloriser l’accès à la médecine de premier recours, refaire un véritable parcours de soins » et adopter des mesures qui l’optimisent, ainsi que l’exigeait le respect des tarifs opposables en ce qui concerne le parcours de soins.

Source : http://www.mutualite.fr/L-actualite/Kiosque/Revues-de-presse/Valoriser-la-medecine-de-premier-recours

Mutuelle soins caries

soins dentairesLa Sécurité Sociale vous propose uniquement un remboursement à 70% sur le tarif de convention pour les soins de caries. De ce fait, on doit souscrire une mutuelle santé pour recevoir une prise en charge du ticket modérateur.

Les avantages d’une complémentaire santé

Une mutuelle dentaire s’engage à vous rembourser les frais de consultations, de médicaments ainsi que les dépassements d’honoraires. Si le dentiste se retrouve dans l’obligation d’extraire la dent cariée, vous recevrez alors une prise en charge des frais de chirurgie.

Hormis les soins de caries, l’organisme de santé s’occupe aussi de divers autres traitements comme le détartrage et le nettoyage bucco-dentaire. Dépendant de la nature de votre contrat, vous pouvez profiter d’un forfait annuel ou d’un forfait par acte.

Toutefois, si vous souhaitez dénicher les meilleures prestations du marché, songez à effectuer une demande de devis mutuelle dentaire en ligne. Cet outil est entièrement gratuit et n’exige aucun engagement de la part de l’assuré.

Mieux comprendre les indemnités journalières

 
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En cas d’arrêt de maladie, la Sécurité Sociale propose de vous verser des indemnités journalières pour vous aider à compenser la perte de revenue entraînée par votre absence..

Procédures

 

 

Le montant de cette allocation dépend notamment de votre salaire, votre situation familiale et la durée de votre arrêt maladie. A titre d’exemple, si vous avez plus de trois enfants à votre charge, vous percevrez généralement la moitié du pourcentage de votre salaire pour vous aider à surmonter les dépenses quotidiennes.

Ces indemnités peuvent être cumulées avec les facteurs suivants :
-Congés payés
-Pension d’invalidité
-Pension de vieillesse

Pour recevoir les indemnités, vous devez faire parvenir les feuillets de l’arrêt de maladie à la Sécurité Sociale et à votre employeur. Aussi, vous devez impérativement effectuer des contrôles de suivi régulièrement chez votre praticien. Au cas contraire, on peut suspendre les versements. Pour  ne pas perdre droit aux allocations, vous devez également respecter les prescriptions du médecin.